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电子导游识别卡遗失补办申请表
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姓名

 

出生年月

 

2

(红底)

性别

 

民族

 

学历

 

家庭住址

(油编)

 

联系电话

 

身份证号

 

导游语种

 

导游资格证号

 

等级

 

电子导游识别卡号

 

以下由旅行社和发证机关填写

发证性质

 

公章

年    月    日

盖章

年    月    日

说明:1、本表一式一份,审核发证后;

2、表中各项内容须认真如实填写;

3、“发证性质”栏应填写“颁发”、“到期换发”、“损坏换发”、“遗失补发”等

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